ウェル噛む８０２０（ハチマルニイマル）　　静岡市清水区歯科医師会

塚原　満

6月の歯の衛生週間行事では、We Love Teethに皆様にご来場していただき、大変ありがとうございました。今回は「噛む」って食事をするためだけではないってことをお知らせします。

邪馬台国の卑弥呼をご存じですか？現代人は、卑弥呼の時代と比べ調理方法や食物の種類の違いで噛む回数が卑弥呼の時代の約１／６、又、戦前の１／２と減少しています。食事がより軟らかくなり噛む回数が少なくなっているということで、本来噛むことで得られる健康に有効なものを失いつつあります。噛む効用の代表的な事柄の頭文字を集めた「卑弥呼の歯がいーぜ」という有名な言葉があります。一つづつ噛む効用をご紹介しましょう。「ひ」・・・肥満防止。時間をかけて良く噛むことは消化に良いだけでなく、満腹中枢が満腹感を感じるので過食をしないですみます。早食いはメタボの元ですぞー！最低一口３０噛みしましょう。「み」・・・味覚の発達。良く噛むことで食物本来の味がわかり、薄味の正しい味覚を育てるのに役立ちます。「こ」・・・言葉の発育ハッキリと。お口の周りが正常に発達し、言葉の発音もハッキリとします。コミュニケーションは生活の大きな楽しみですね。人は人として生きるために、食事と会話は欠かせないことです。歯科医療はまさに人の生活の医療と言い換えられますね。私たち歯科医師はその生活の医療に関わっていることに大変誇りを持っています。続きは次回・・・。2008.7.26

歯周病の原因はお口の中の細菌です。歯磨きが上手に出来ていないと、歯垢（しこう）というネバネバしたものが歯に付きます。歯垢はバイ菌の塊りと言っても良いもので、むし歯や歯周病の原因となります。歯軋りや喫煙等の生活習慣も歯周病の原因と言われています。また、最近の研究では歯周病が原因で糖尿病を悪化させたり、肺炎や心臓疾患、動脈硬化を引き起こしやすく全身的な健康に大きく関わっているといわれています。
そして歯周病は沈黙の疾患と言われ、初期には自覚症状があまりなく、いつのまにか症状が進行し、噛むと痛い！グラグラする～。腫れて膿が出る。しみる・・・とその時はじめて病気になったような症状となるので「あれ！歯槽膿漏？」と気がつくことになるのです。
先ずは、現在のご自身の歯ぐきの状況を知ることから始めましょう！！
静岡市清水区歯科医師会では、9月25日（木）、午前9時から11時まで、清水保健福祉センター１階歯科健診室にて歯周病健診を行います。
対象は４０歳以上の方で料金は６００円です。（７０歳以上、生活保護受給世帯及び市民税非課税世帯は無料です（証明書が必要））
申し込みは、静岡市清水区歯科医師会事務局　電話（３４８－７６６８）９月１８日が締め切りです。2008.8.30

前々回⑩では、
　▽ひ・・・肥満防止

▽み・・・味覚の発達

▽こ・・・言葉の発達、まで書きました。続いては、

▽の・・・脳の発達・呆け防止。噛んで顎を動かすことで脳へ向かう血液をポンピングして脳の活性化に繋がります。寝たきりの方が入れ歯を入れて噛めるようになり、寝たきりから脱却できることもあります。

▽は・・・歯の病気予防。噛むことで唾液がたくさん出るので、自浄作用でお口の中がきれいになり、むし歯や歯周病の予防に繋がります。

▽が・・・がん予防。唾液中のペルオキシターゼが食物中の発がん性を少なくします。▽い・・・胃の働きを助ける。良く噛んで唾液と混ぜることは消化の一段階ですね。

▽ぜ・・・全身の体力向上。しっかり噛むことで体力向上の促進につながります。

このように噛むということは、楽しく美味しく栄養を取り入れるだけでなく、私たちの生きて行く上で重要な役割を担っています。

どうしたら良いかって・・・・簡単なことです。良く噛んで美味しく食べられることに感謝しながらしっかり味わう習慣を身につける（食育）ということです。一口30噛みやってみましょう。

そして、その為には噛む道具としてのお口の環境を整えること、つまり歯周病や虫歯などで失うことのないように予防に心掛けるとともに不具合がある時はほったらかしにしないでキチンと治療しておくことが重要です。2008.9.27

2月3日は節分でした。柊の枝に鰯の頭を刺して門の前に飾り、年男が「鬼は～外、福は～内！」という掛け声とともに煎った大豆まめを蒔き、疫病や災いをもたらす鬼などの妖怪を打ち払うものです。子供たちの楽しみは煎った豆を年の数だけ食べられることでした。豆は煎ってあるだけなのに噛んでいると香ばしい滋味深い味わいがお口に広がってくるのが美味しかった記憶が蘇ってきます。子供がコリコリと美味しそうに食べる音に親たちは羨ましそうに言いながらもてあましたお豆を子供たちに与えては喜んだものでした。

「失ってはじめてわかる我が健康」という言葉がありますが、歯やお口の存在と言うのは当たり前のように思っていると気付かないものですが大変重要な役割を果たしています。哲学者の鷲田清一さんはこんなふうに言います。「人の幸福はお口に集まる。美味しいものを食べた時、親しい人とお話をする時、愛する人と愛を交わす時などにお口は重要な役割を果たす。しかしその反対にお口に不具合があると不幸も集まるというものである。」・・・と。虫歯で痛くて食べられない時、歯周病で腫れてしまい辛い時、ケガで歯をぶつけた時、入れ歯を失くして噛めない時、顎の関節がおかしい時、脳梗塞などでその機能を失った時、その時々に私たち歯科医師の役割が見えてきます。まさに、鬼は～外、福は～口！

2009.2.21

人は逆境に遭うと歯を食いしばって頑張らないとと思います。でも、それも程々にとういう話です。人は無意識に歯軋りをしたり食いしばったりしています。ストレスを発散する意味もあるのですが、その度合いが増え、自分の噛む力で歯や顎を壊してしまうことがあるのです。例えば、歯がおかしな摩耗を起こす、亀裂、破折、しみる、噛むと痛いなど。また歯周病で歯がグラグラする、歯並びがおかしくなる、顎の関節がおかしくなる、頭痛、顔面痛、肩こりなど色々な症状が出てきます。

そもそも上下の歯がご飯を食べたり話したりするときに触れ合う時間を合計すると1日たった15分くらいと言われています。しかし、歯軋りの度合いが増えるとその何倍も歯や歯ぐきや顎に無理な力が加わります。例えば、仕事中夢中でパソコンに向かう時、長距離運転中、テレビを観ている時にジッと噛みしめていたり、ギシギシ、スリスリしていませんか？特に寝ている時の歯軋りは全く自分の知らないうちに歯に大きな力がかかるのです。朝起きた時、顎がだるいと感じたことはありませんか？どうしたら良いかは次回お話しましょう。2009.3.21

人は普段上下の歯を合わせていない「安静空隙位」とう顎の位置でいるのが普通です。日中、仕事に夢中になっている時にギュッと噛みしめたり舌を吸いつけたり、スリスリと歯軋りする事はありませんか？こんな時は深呼吸をしたり、肩の力を抜て上下させたり、頬の力を抜いて歯を合わせないようにしてみましょう。

　では、夜間の歯軋りはどうすればよいでしょうか？睡眠中、無意識下でも前回お話ししたような事実を知り、自己暗示療法で歯軋りが少なくなることが知られています。思い切り噛みしめて１～２秒後にフッと顎の力を抜くと上下の歯がわずかに開いた状態になります。これがリラックスした位置です。呼吸に意識を傾け吐く時の脱力を繰り返し、リラックスしている自分に自己暗示し、「いい気分だ」「楽だ」「今夜は歯軋りしないようにしよう」などと言葉で唱えてみましょう。翌朝スッキリ目覚める自分をイメージしながら眠りにつくと良いと言われています。それでも止まない時は歯科医院でマウスガードを作成してもらうのも良いでしょう。気になる方はかかりつけ歯科医に相談を！！（参考：日本歯科医師会雑誌Vol.53No.4 2007/1）2009.4.11

毎年６月４日（むし歯予防デイ）を含む１週間は皆さんに歯についてふり返って頂く機会・・・「歯の衛生週間」とされています。

清水区歯科医師会では、来たる６月７日（日）午前９時３０分から１２時まで渋川の清水区保健センターにて、「We Love Teeth 」（歯っぴい噛む噛む8020）を行います。（健診受付は１１時３０分まで）当日会場では歯科医師会の先生方が「無料歯科健診（小児・成人）」「フッ素洗口」「お口の健康相談」「成人歯周疾患検診（40歳以上の静岡市民：運転免許証等身分証明書をお持ち下さい）」などを行います。又、今回は、主に60歳以上の方々を対象に、毎日を生き生きハツラツと過ごすための上手な食べ方のお話「食べ方上手は生き方上手」と題した講演会（①10時②11時）も開催。（直接会場へお越し下さい）

その他、歯科技工士会の方々による無料足型・手形の石膏模型作成や、エフエム清水マリンパルによる特番「We Love Teeth 」が９時から１１時までオンエアされます。番組では皆さんから頂いたお口に関する質問などを歯科医が楽しく明快に回答するコーナーや歯に関するイエス・ノークイズなどあります。

「美味しい生活」は楽しく元気な生活を約束してくれます。お気軽にご来場ください。

2009.6.6

６月７日に清水区歯科医師会のイべントWe Love Teethが行われました。今年は成人200名、小児300名、合計約500名が相談・健診を受けられました。会場にブースを出して様子を伝えるエフエム清水の生放送の特番でお口に関する質問のコメンテーターを務めましたが、ちょっと面白い質問がありました。「お仕事とはいえ、人のお口の中を見るときに一番嫌なことはなんですか？（たとえば口臭とか・・・）」という質問でした。労いの意味合いも感じる質問でしたが、私たち歯科医は、来院された患者さんの色々な情報をキャッチして診断を行うので、いわゆる口臭も重要な情報ですのであまり気になりません。「よーし、このお口を綺麗にしてやるぞ～！」と腕をまくりたくなります。となると一番嫌なことは何だろう？と考えてみると、個人的にですが、自分の治療なのに根気がなくすぐに口を閉じてしまったりうがいばかり求めたり、他人事のようで話を聞いていただけないと残念な気持ちになります。

治療は医者サイドだけが行うものではなく、患者さんたちと二人三脚で行うものです。

医者も勿論のこと患者さんにも一生懸命前向きに取り組んでいただきたいと思います。もちろん我慢しすぎや無理は禁物です。気軽に相談してください。2009.7．18

食欲の秋となりました。食べることは人の本能の一つで、長い歴史の中で多種多様な食を文化として育んできました。テレビ・雑誌では美味しそうな話題満載です。しかし、カロリーの取り過ぎはいけませんね。2008年4月からの特定健診制度開始以来新たに取り組んでいらっしゃる方も多いと思います。ダイエットの決定版をお教えしましょう！約100年前に裕福に任せて美食を重ね太ってしまったアメリカ人の時計職人フレッチャーさんが良く噛んで味わって食べることですっかりダイエットに成功したことをエール大学の栄養学者チッテンデン教授が学問的に裏づけた「フレッチャイズム」。本当の食欲が出るのを待ってから、最も食欲を訴え且つ食欲の要求する有効な食物を選んで、楽しみ集中して、完全に咀嚼して食物の味覚を味わい尽くし、実際に飲み込まざるを得なくなってから飲み込むと良いということです。噛んで飲み込みたくなったらチョッと我慢して更にまた噛むことを3回位やらないとならないようですが、これでダイエットできるならありがたいことですね。勿論お口の中が良く噛める状況にあるかが大前提ですョ。昔から「夕焼けに鎌を砥げ」という言葉がありますが、「食欲の秋に歯を磨け（治せ）」ということが言えますね。2009.9.3

入れ歯を新しく入れた場合、次回にその具合を診る為に予約をとります。入れ歯はモノが出来てお口の中に入った時点で完成ではなく、微調整をし使用して頂いてから更に検査・調整をし、具合が良くなって始めて完成になるということです。患者さんによっては入れただけで何の調整をしなくても「調子が良いよ」と言って頂ける場合もありますが、そういう場合でも自分で気付かない不具合などをチェックしておかなければならないのです。そのチェックポイントの一つに入れ歯をキレイに清掃できているかどうかということがあります。ある時具合を見せに来た患者さんが、嬉しそうに「具合は良いですよ。早速帰りに洗浄剤を薬局で買って毎日使っています。」というので、入れ歯を外して見てみると内面や内側に歯垢がベッタリついている場合があります。私の医院では入れ歯を入れる際には取扱い法や注意事項をお話し、コピーした冊子も差し上げるのですが、残念ながらテレビCMの効果は絶大で、あの泡の出る洗浄剤に浸けておきさえすればキレイになっていると思い込まされている方々が多く、ガッカリさせられます。入れ歯はプラスチックの食器と思って食器洗剤で入れ歯用のブラシを使って明るい場所で汚れを確認しながらヌメリをキレイに落としてから、入れ歯洗浄剤などに浸けるようにししましょう。2010/01/17